Kolonoskopia – to badanie może uratować życie!

Choroby jelita grubego stały się chorobami społecznymi i dotykają coraz młodszych osób. Około 80% kobiet ma rozpoznanie jelita drażliwego, lekarze częściej odnotowują polipy, w których obecne są zmiany nowotworowe, zarówno te łagodne, jak i te złośliwe. Dlatego tak ważna jest profilaktyka!

Kolonoskopia umożliwia ocenę całego jelita grubego (ok.150 cm) i daje możliwość wykonania polipektomii endoskopowej, czyli usunięcia zmiany polipowatej.

– Jeszcze 20, 30 lat temu wiekiem granicznym na badanie kolonoskopii było 50 lat. W tej chwili ta granica przesuwa się, badanie zalecane jest osobom wieku 40 – 45 lat, ale niestety zdarzają się też przypadki, kiedy mamy zaawansowany nowotwór jelita u osób po 30. roku życia. Na przestrzeni kilkudziesięciu lat zmieniło się bardzo wiele. Dawniej zalecano by w przypadku pierwszego, czystego badania kolejne wykonać po 10 latach. Przy dzisiejszych zagrożeniach takich jak dieta, stres, zanieczyszczenia środowiska, konserwanty te 10 lat to zdecydowanie zbyt długi okres czasu, dlatego obecnie zapraszamy pacjentów na kolejną wizytę już po 5 latach – mówi lek. Wiktor Krawendek z Pracowni Endoskopowej w Szpitalu Głogowskim.

Diagnostyka i operatywa

– Kolonoskopia to nie tylko diagnostyka, ale też operatywa. Jeśli w jelicie są polipy, usuwamy je podczas badania. Po około 5 tygodniach przychodzi wynik badania histopatologicznego – mówi doktor Karwendek, który wykonuje kolonoskopię od 31 lat.

Lekarz przyznaje, że w swojej karierze zawodowej miał wiele przypadków, kiedy w wyciętym polipie były już komórki rakowe.

– Czas odgrywa tu kluczową rolę, wszystko zależy na jakim etapie choroby pacjent się do nas zgłosi. Komórki rakowe, które są w polipie, z czasem mogą tworzyć guz wypełniający światło jelita- podkreśla endoskopista.

Indywidualne podejście do pacjentów

Pierwszym, niezwykle istotnym dla dalszego diagnozowania krokiem jest wnikliwy wywiad lekarski.

– Ta rozmowa z pacjentem jeszcze przed badaniem jest bardzo ważna. Jeśli widzimy potencjalne zagrożenie, przyspieszamy termin badania.

Natomiast jeśli trafia do nas pacjent z rakiem, a my widzimy te zmiany podczas badania gołym okiem, to nie czekamy na wynik histopatologiczny. Od razu przyjmujemy taką osobę do poradni chirurgicznej i robimy kolejne badania by rozszerzyć diagnostykę, czyli badanie krwi, tomograf, rezonans w zależności od tego, co jest potrzebne. Kiedy mamy już zebrane wszystkie dokumenty, wysyłamy pacjenta do Centrum Onkologicznego w Lubinie albo kierujemy taką osobę bezpośrednio na Oddział, gdzie jest operowana – informuje lek. Wiktor Krawendek.

Nie przychodząc na badanie, zabierasz komuś szansę na diagnostykę, a być nawet może szansę na zdrowie i życie!

Obecnie czas oczekiwania na kolonoskopię w Szpitalu Głogowskim wynosi około 5- 6 miesięcy. Kolejki do badania wydłużają się między innymi również przez samych pacjentów.

– W naszym szpitalu około 20% pacjentów w miesiącu nie pojawia się na badaniu kolonoskopii, niektórzy nawet nie informują nas o tym, że z różnych przyczyn nie przyjdą na badanie. W miesiącu wykonujemy 100 kolonoskopii, więc te 20 osób, które się nie zjawi zabiera miejsca tym, którzy czekają w kolejce na kolejny miesiąc. Apelujemy, informujemy i prosimy, ale to nie zmienia sytuacji. Jest to skrajna nieodpowiedzialność, bo wystarczyłby przecież jeden telefon z informacją ” chciałem, chciałam odwołać wizytę”. Wówczas w to miejsce moglibyśmy przyjąć innego pacjenta, co skróciłoby kolejkę oczekujących pacjentów. To jest problem z którym zmagają się szpitale w całej Polsce, nie jesteśmy w tym osamotnieni – mówi lek. Wiktor Krawendek.

W listopadzie w siedzibie Rzecznika Praw Pacjenta została zainagurowana 4. Edycja kampanii społecznej „#Odwołuje #Nieblokuje”.

Ogólnopolska akcja ma na celu budowanie w społeczeństwie świadomości, że odwołanie wizyty, na której nie możemy się stawić, realnie skraca kolejki i zwiększa dostęp do świadczeń lekarskich.

Jak przygotować się do badania?

Jednym z podstawowych warunków prawidłowego wykonania badania jest właściwe przygotowanie się pacjenta. Brak prawidłowego przygotowania może skutkować odstąpieniem od wykonania badania. Każdy pacjent otrzymuje broszury informacyjne z zaleceniami, harmonogramem podawania leku oraz niegazowanych płynów uzupełniających oraz plan żywienia na 7 dni poprzedzających badanie.

Na pięć dni przed planowaną kolonoskopią nie należy spożywać sałatek jarzynowych, owoców pestkowych oraz ziaren i nasion siemienia lnianego maku i leków zawierających żelazo.
W dniu poprzedzającym badanie można zjeść posiłki bez mleka, surowych owoców i warzyw oraz napojów gazowanych. Można spożywać zupy w formie zmiksowanej (zupy krem), kisiel, budyń, serki homogenizowane bez dodatków. Inne napoje można pić w dowolnej ilości.
Normalną reakcją na lek powinny być wypróżnienia, pod koniec treścią płynną. Wypróżnienia prawie czystą wodą oznaczają dobre przygotowanie do badania.
W dniu badania nie można pić roztworu przeczyszczającego, nie należy przyjmować jakichkolwiek posiłków.
Na badanie należy zgłosić się 30 minut przed wyznaczonym terminem.
Od chwili rozpoczęcia przygotowania nie można spożywać posiłków.
Na 2 godziny przed badaniem obowiązuje zakaz palenia papierosów.

Ważne informacje dla osób, które przyjmują stałe leki

Osoby z chorobami wymagającymi stałego, regularnego przyjmowania leków (np. nadciśnienie tętnicze, choroby serca, padaczka i inne) w dniu badania powinny zażyć poranna dawkę leku popijając niewielką ilością wody.
Osoby chorujące na cukrzycę powinny dodatkowo skonsultować z lekarzem sposób przygotowania do badania oraz poinformować o cukrzycy rejestrację naszego ośrodka.
Osoby przyjmujące leki obniżające krzepliwość krwi (np. Aspirin, Acard, Polocard, Zylt, Plavix i inne) powinny przerwać ich stosowanie na 7 dni przed badaniem, należy to jednak wcześniej skonsultować z lekarzem prowadzącym. Konieczna może być zamiana tych leków na heparynę niskocząsteczkową.
Kobiety ciężarne i matki karmiące piersią powinny skonsultować z lekarzem sposób przygotowania do badania.
Prosimy o przyniesienie i pokazanie lekarzowi przed badaniem posiadanej dokumentacji medycznej. Jeżeli pacjent choruje na tarczycę wymagane jest przyniesienie świeżych wyników badań hormonów tarczycy.

Po badaniu wykonanym w znieczuleniu pacjent przebywa w sali obserwacyjnej przez około godzinę. Po tym czasie, pod opieką osoby towarzyszącej może udać się do domu. Obowiązuje bezwzględny zakaz prowadzenia pojazdów i maszyn mechanicznych oraz picia alkoholu. W rzadkich przypadkach może zaistnieć konieczność dłuższej obserwacji na oddziale szpitalnym.

Rejestracja na kolonoskopię w Szpitalu Głogowskim

Dla osób uprawnionych badanie wykonywane jest Bezpłatnie i finansowane w ramach realizacji umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Wymagane jest skierowanie od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego i rejestracja na badanie w Centralnej Rejestracji.

Szczegółowe informacje dotyczące przygotowania się do badania – od poniedziałku do piątku w godz. 13:00 – 13:30 bezpośrednio w Pracowni Endoskopii (budynek główny szpitala, I piętro, segment A).

Pracownia czynna:

poniedziałek	od 08:00 do 14:00
wtorek	od 08:00 do 14:00
środa	od 08:00 do 14:00
piątek	od 08:00 do 14:00

Wyznaczona godzina badania może ulec przesunięciu, ponieważ czas trwania kolonoskopii jest trudny do przewidzenia.

Do przyjęcia należy zgłosić się z dowodem osobistym lub innym dokumentem potwierdzającym numer PESEL.